11.人工呼吸急救方法
人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法。旅行现场急救时,很多时候需要作人工呼吸。口对口人工呼吸法:
使病人仰卧,松解腰带和衣扣,清除病人口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将病人下颌托起,并使其头尽量后仰,将其口唇撑开,另一支手捏住病人的两只鼻孔,深吸一口气,对住病人口用力吹气,然后立即离开病人口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟
16—18次(成人)、18—24次(儿童)为宜。
12.口对鼻人工呼吸法急救方法
病人因牙关节紧闭等原因,不能进行口对口人工呼吸,可采用口对鼻人工呼吸法,方法与口对口人工呼吸法基本相同,只是把捏鼻改成捏口,对住鼻孔吹气,吹气量要大,时间要长。
13.胸外心脏挤压法急救方法
由于电击、窒息及其它原因所致心搏骤停时,应使用胸外心脏挤压法进行急救。
方法是:将病人仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于病人一侧,面对病人,将右手掌置于病人胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以身体的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松;每分钟挤压60—80次。在进行胸外心脏挤压时,宜将病人头放低以利静脉血回流。若病人同时伴有呼吸停
止,在进行心脏挤压的同时,还应进行人工呼吸。一般做4次胸外心脏挤压,做一次人工呼吸。 .
14.外伤急救
身体的某些部位被切、割或擦伤时,最重要的是止血。
若出血不多,可用卫生纸稍加挤压,挤出少许被污染的血浆,再用创可贴或纱布包扎即可。如果切割伤口很深,流出的血是鲜红色且流得很急,甚至往外喷,可判断为动脉出血,必须把血管压往(压迫止血点),即压住比伤口距离心脏更近部位的动脉(止血点),才能止住血。
如果切割的锐器锈不洁,简单进行创面处理后,要去医院注射破伤风预防针,同时注射抗生素,以防伤口感染。
如果手指或脚趾全部切断,应马上用止血带扎紧受伤的手或脚,或用手指压迫受用力的部位,以达到止血的目的。断指用无菌纱布或清洁棉布包扎,断离的手指、脚趾也要用无菌纱布我裹,立即送医院,进行手术。夏天,最好将断指放人冰桶护送,绝对禁止用水或任何药液浸泡,禁止做任何处理。以免破坏再植
条件。
桡骨动脉:用三个手指压住靠近大拇指根部的地方。
上臂动脉:用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨。
大腿动脉:用手掌的根部压住大腿中央稍微偏上点的内侧。
15.烫伤与烧伤急救
烫伤与烧伤时,最重要的是冷却。
一般明显红肿的轻度烫伤,要立即用冷水冲洗几分钟,用于净的纱布包好即可。重一点的烫伤:局部的纱布包好即可。重一点的烫伤:局部皮肤起水泡、疼痛难忍、发热,立即用冷水冲洗30分钟以上,为使患部不留痕迹,不要自己碰破水泡,不要自行涂抹任何药膏,以防劝菌感染,要按医生的要求做。
如果烫伤的局部很脏,可用肥皂水冲洗,不可用力擦洗。醮干水后,盖上消毒纱布,用绷带包好。若包扎后局部发热、疼痛,并有液体渗出,可能是细菌感染,应马上到医院接受治疗。
16.骨折的急救
骨骼因外伤,发生完全断裂或不完全断裂叫骨折。骨折时,局部疼痛,活动时,疼痛剧烈,局部有明显压痛肿胀或出现明显变形。骨折后,应采取:
(1)若伤口出血,应先止血,然后包扎,再进行骨折固定。
(2)固定伤骨。用木板、杂志、纸箱、伞等可找到的器材作支撑物,固定伤骨,不要试图自己扭动或复位。固定夹板应扶托整个伤肢,包括骨折断端的上下两个关节,这样才能保证骨折部位固定良好。
(3)固定时,应在骨突处用棉花或布片等柔软物品垫好,以免磨破突出的骨折部位。
(4)固定骨折的绷带松紧应适度,并露出手指或脚趾尖,以便观察血液流通情况。 。
(5)立即送医院治疗。
17.食物中毒急救
人吃了被细菌污染、变质或有毒的食物后,会引起食物中毒。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧等症状。
食物中毒急救首先要催吐。一般用手指、筷子、压舌板等,刺激中毒者的咽部,引起反射性呕吐。刺激前,先让病人饮下1000毫升左右的温开水。吐完后再饮水、再催吐,直到吐出澄清的液体为止。经催吐初步处理后,应迅速送医院治疗,并要完成下列工作:
(1)向当地卫生防疫部门报告; 、
(2)保留好剩余的食品;
(3)尽可能保存一点病人的呕吐物和大便。
18.气管进异物急救 ‘
气管内进人异物,会引起呼吸困难,严重的会窒息死亡,因此,必须争分夺秒进行急救。不要慌慌张张地强行伸人手指,这样反而会把展示物推向更深处。
背部折击法:一只手扶住病人胸部,用另一支手的掌根连续折击伤者两肩胛骨中间数次,要突然用力。
环抱压腹法:从后面扣手环抱病人腹部肚脐上一寸,迅速向后上方挤压数次。
腹压推压法:让病人仰卧,头偏向一侧,以双掌置于其上腹,向内、向上推压腹部数次。
19.溺水急救
淹溺一旦发生,坚持现场急救,争分夺秒。
(1)立即清除口、鼻内的污泥、杂草、呕吐物,取下假牙,保持呼吸道通畅。
(2)垫高腹部,使头朝下,救者压折溺者背部,使体内水从口腔、鼻流出。此项不要多费时间,抓紧时间进行复苏急救。
(3)随后,使溺者仰卧于硬板或地上,打开气道,口对口吹气两口,再检查颈动脉。
(4)若是呼吸心跳停止者,立即实施口对口吹气和胸外心脏
挤压。
(5)派围观者拨打急救电话,请医生急救。
(6)运送途中不可中断急救。
20.昏厥急救
在野外中如发现有昏迷病人,应首先确定发病原因,然后再实施急救。具体急救措施是: ,
应让昏迷患者侧卧或仰卧(头偏向一侧),去掉枕头,注意保暖,以及清除病人口内的分泌物及呕吐物,防止窒息,有假牙的应摘除。严密观察病人意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。如再现异常,立即采取急救措施。
注意保持呼吸道通畅,要有吸痰措施,有条件时要进行输氧。伴有休克或心力衰竭者,应立即给服用升血压药物。呼吸、心跳骤停时,要立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。对发生抽搐者,应积极控制抽搐,适当使用镇静药物。抢救昏迷病人最重要的一点,立即报告120,请医生诊治。
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